자궁내막증 증상과 생리통·배란통의 차이 – ‘통증의 패턴’을 보면 보인다
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- 2025. 5. 17. 15:00
생리통인가요? 배란통인가요? 아니면 자궁내막증일까요?
매달 반복되는 아랫배 통증, 생리 때마다 진통제를 달고 사는 일상, 배란기에도 콕콕 찌르는 통증이 있는 분들 중엔 단순 생리통이라 생각하고 지나치지만 사실은 ‘자궁내막증’일 수도 있습니다.
이 질환은 여성의 10명 중 1명이 앓고 있을 만큼 흔하지만, 증상이 너무 일상적인 것처럼 느껴져 늦게 진단받는 경우가 많아요. 특히 생리통이나 배란통과 자궁내막증의 경계가 애매하기 때문에 세 가지를 정확히 구분해보는 것이 중요합니다.
오늘은 자궁내막증의 주요 증상과 생리통, 배란통과의 차이점을 명확하게 알려드릴게요.
‘단순 통증이 아니라 내 몸이 보내는 이상 신호’일 수 있다는 사실을 꼭 기억해 주세요.
자궁내막증 증상과 생리통·배란통의 차이 – ‘통증의 패턴’을 보면 보인다
1. 자궁내막증이란? – 자궁 밖에 자궁내막이 자라는 병
자궁내막증은 자궁 안에만 있어야 할 내막 조직이 자궁 밖에 자라는 질환입니다.
이 조직은 생리 주기와 동일하게 증식과 출혈을 반복하지만 빠져나가지 못해 염증, 유착, 통증을 유발해요.
주요 발생 부위 설명
| 난소 | 내막이 쌓여 ‘초콜릿 낭종’ 형성 |
| 복막 | 골반통, 배란통 유발 |
| 방광·직장 | 배뇨·배변 시 통증 |
| 난관 | 유착 발생 → 불임 원인 |
2. 자궁내막증 주요 증상 – 단순한 생리통과는 다릅니다
증상 특징
| 심한 생리통 | 진통제로도 조절 어려운 복부·요통 |
| 배란기 통증 | 생리 외 주기에도 찌릿한 통증 |
| 성교통 | 관계 시 깊은 통증, 골반 통증 |
| 배변·배뇨통 | 생리 중 화장실 갈 때 통증 |
| 불임 | 난관 유착, 배란 장애 등 동반 가능 |
| 소화기 증상 | 복부팽만, 설사, 변비 반복 |
👉 생리 전후 + 배란기 + 평소까지 통증이 이어진다면 자궁내막증 가능성이 높습니다.
3. 생리통 vs 배란통 vs 자궁내막증 통증 비교
항목 생리통 배란통 자궁내막증
| 발생 시기 | 생리 시작 직전 |
생리 중간 배란일 | 생리 전·중·후 반복적 발생 |
| 통증 부위 | 아랫배 전체 | 아랫배 한쪽 | 골반 깊은 곳, 요추, 항문 방향 |
| 통증 강도 | 약~중간 | 약함 | 중간~강함, 점점 심해짐 |
| 지속 시간 | 1~2일 | 수 시간~1일 | 수일 이상, 만성적 반복 |
| 진통제 효과 | 대부분 반응 있음 | 필요 없음 or 효과 있음 | 진통제 효과 미미 |
| 동반 증상 | 피로감, 두통 | 분비물 증가 | 성교통, 배뇨통, 불임 등 복합 증상 |
| 난임 연관성 | 낮음 | 없음 | 매우 높음 (최대 50%) |
4. 자궁내막증이 생리통으로 오해받는 이유
- 생리 시작 전 통증이 있고
- 생리 중 아랫배가 아프고
- 요통이 동반되며
- 생리 끝나도 조금씩 아픈 경우가 있어
이런 통증 패턴은 생리통으로 보일 수 있지만, 자궁내막증은 점점 통증이 심해지고 지속시간이 늘어나는 점이 다릅니다.
구분 포인트 자궁내막증일 가능성 ↑
| 통증이 해마다 심해진다 | O |
| 생리 외 배란기에도 아프다 | O |
| 진통제 복용량이 점점 늘고 있다 | O |
| 성관계 후 깊은 통증이 있다 | O |
| 생리 전·중·후 골반 통증이 있다 | O |
5. 자궁내막증 진단은 어떻게? 초음파 + 복강경
진단 방법 설명
| 질 초음파 | 난소 낭종(초콜릿 낭종) 확인 |
| MRI | 골반 전체 유착 정도 평가 |
| 복강경 검사 | 가장 정확한 진단법, 시술 중 치료도 가능 |
※ 단순 통증만으로는 내막증 진단이 어렵기 때문에, 통증 지속 기간과 양상에 대해 정확히 의료진에게 설명하는 것이 중요해요.
6. 자궁내막증 치료 – 진단이 끝이 아닙니다
치료 방법 대상 설명
| 호르몬 치료 | 경도~중등도 내막증 | 배란 억제, 월경 주기 조절 |
| 복강경 수술 | 낭종 크거나 유착 심한 경우 | 병변 제거 및 유착 박리 |
| 진통제 보조 | 경미한 통증 | 증상 조절 목적 |
| 재발 방지 치료 | 수술 후 유지요법 | 피임약 or GnRH 사용 |
👉 치료 목표는 단순 진통 완화가 아니라, 불임 예방과 장기적인 삶의 질 향상입니다.
7. 자궁내막증과 함께 관리해야 할 생활 습관
관리법 설명
| 식습관 개선 | 항염 식품 (브로콜리, 연어, 마늘 등), 가공식품 줄이기 |
| 체온 유지 | 복부 찜질, 따뜻한 물 섭취로 자궁 혈류 개선 |
| 스트레스 관리 | 자율신경 안정 → 호르몬 균형 유지 |
| 운동 습관화 | 요가, 걷기 → 골반 혈액순환 ↑ |
| 생리통 기록하기 | 통증 주기 체크 → 진단에 도움 |
마무리 요약 – 자궁내막증 vs 생리통 vs 배란통 비교표
항목 생리통 배란통 자궁내막증
| 통증 시기 | 생리 전후 | 배란일 | 생리 전 |
| 통증 위치 | 아랫배 전체 | 한쪽 복부 | 골반 깊숙이, 직장·방광 통증 포함 |
| 통증 강도 | 일시적 | 경미 | 지속적이고 점점 악화됨 |
| 진통제 효과 | 있음 | 있음 | 효과 떨어짐 |
| 추가 증상 | 피로감 | 분비물 | 성교통, 배변통, 불임 등 복합증상 |
| 진단 필요 여부 | X | X | 필수 |