삼성화재 다이렉트 치아보험 보장내용 특징 보험료 및 치아보험 가입 시 유의사항

삼성화재 다이렉트 치아보험 보장내용 특징 보험료 및 치아보험 가입 시 유의사항 등 삼성화재 다이렉트 치아보험에 대해 알아보겠습니다. 치아 보험은 치과 진료비를 부담스럽게 느끼는 많은 분들이 관심을 가지는 보험 상품입니다. 치아 보험은 실손 의료보험에서 보장하지 않거나 부족한 치과 진료비를 일부 또는 전부 보상해주는 보험으로, 치아 건강을 위해 필요한 다양한 치료 항목을 선택할 수 있습니다.

삼성화재 다이렉트 치아보험 보장내용

 

• 치아보존치료 : 아말감, 글래스아이노머(G.I), 레진, 인레이, 온레이, 크라운 치료
• 질병 91일 이후 보장, 보존치료 1년 미만 50%감액 (단, 상해는 계약일부터 가입금액 100% 보장)

• 특정 임플란트 치조골 이식 : 골이식술, 치조골이식술, 골유도재생술,상악동거상술
• 질병 91일 이후 보장, 보철치료 2년 미만 50%감액 (단, 상해는 계약일부터 가입금액 100% 보장)

• 질병 91일 이후 보장 (단, 상해는 계약일부터 보장)
• 치석제거(스케일링) 치료비 보장: 치주질환으로 인하여 급여 적용 치석제거 치료받은 경우 연간 1회한 보장

 

특징

삼성화재 다이렉트 치아보험 약관 및 설명서.pdf

2.15MB

 

 

 

보험료 조회방법

보험료 조회방법은 간단합니다. 가입대상 및 생년월일, 성별, 직업 입력 후 보험료 계산하기를 클릭합니다. 그럼 다음과 같이 바로 보험료가 조회됩니다.

보험료는 플랜마다 보장과 보장금액도 다르며, 자세한 내용은 직접 알아보는 것이 좋습니다.

보험료는 사람마다, 다르고 원하는 보장에 따라 다르므로 직접 조회해보시기 바랍니다.

삼성화재 다이렉트 치아보험 알아보러가기

 

치아보험 가입 시 유의사항

1. 고지의무를 성실히 이행하세요.

고지의무란 보험계약을 체결할 때, 본인의 건강 상태나 치과 진료 이력 등에 관한 사실을 정확하고 성실하게 알려주어야 하는 의무입니다. 고지의무를 위반하면, 보험금 지급이 거절되거나 계약이 해지될 수 있습니다.

치아 보험의 경우, 고지의무에 해당하는 사항은 다음과 같습니다.

- 현재 틀니를 사용하고 있는지
- 최근 1년 이내에 충치로 인한 치료를 받았거나 필요한 상황인지
- 최근 5년 이내에 치주질환으로 인해 자연치를 1개 이상 상실했거나 치주수술을 받았거나 필요한 상황인지

이러한 사항들은 치아 보험의 가입 조건이나 보장 범위에 영향을 미칠 수 있기 때문에, 반드시 정확하게 고지해야 합니다. 고지의무는 보험사 마다 다릅니다. 만약 고지하지 않은 사실이 발견되면, 보험사는 고지의무 위반이라고 판단하고, 보험금 지급을 거절하거나 계약을 해지할 수 있습니다.

2. 면책 기간과 감액 기간을 확인하세요.

면책 기간이란 보험계약을 체결한 후 일정 기간 동안에는 보험금을 지급하지 않는 기간을 말합니다. 감액 기간이란 면책 기간이 지난 후에도 일정 기간 동안에는 보험금을 감액하여 지급하는 기간을 말합니다.

치아 보험의 경우, 면책 기간과 감액 기간은 다음과 같습니다.

- 면책 기간: 보험 가입 후 90일 이내에 발생한 치료비는 보장하지 않습니다. 단, 사고로 인한 치료비는 면책 기간이 적용되지 않습니다.
- 감액 기간: 보험 가입 후 1년 이내에 발생한 치료비는 50%만 보장합니다. 단, 사고로 인한 치료비는 감액 기간이 적용되지 않습니다.

이러한 면책 기간과 감액 기간은 치아 보험의 특성상 필요한 조치입니다. 치아 보험은 치아의 상태나 치료 이력에 따라 보험료가 달라지기 때문에, 보험 가입 후 바로 치료를 받아서 보험금을 받으려는 사람들을 방지하기 위한 것입니다.

따라서, 치아 보험에 가입할 때는 면책 기간과 감액 기간을 잘 확인하고, 그 기간 동안에는 보험금을 받을 수 없다는 점을 인지하고 있어야 합니다.

3. 보장 내용과 한도를 확인하세요.

치아 보험은 다양한 치료 항목을 선택할 수 있습니다. 예를 들어, 충치치료, 신경치료, 잇몸치료, 크라운치료, 브릿지치료, 임플란트치료 등이 있습니다. 하지만 이러한 치료 항목마다 보장 내용과 한도가 다릅니다.

보장 내용이란 보험사가 어떤 치료비를 얼마나 지원해주는지를 말합니다. 예를 들어, 충치치료의 경우, 아말감이나 레진 등의 충전물 재질에 따라 보장금액이 달라집니다. 또한, 크라운치료의 경우, 금속 크라운과 세라믹 크라운 등의 종류에 따라 보장금액이 달라집니다.

보장 한도란 보험사가 한 번에 또는 일정 기간 동안 지급할 수 있는 최대 금액을 말합니다. 예를 들어, 크라운치료의 경우, 연 3개까지만 보장해주고, 개당 40만원까지만 지급해줍니다. 또한, 임플란트치료의 경우, 무제한으로 보장해주고, 개당 200만원까지만 지급해줍니다.

이러한 보장 내용과 한도는 치아 보험의 가격과 직결되기 때문에, 자신의 치아 상태와 필요한 치료 항목을 고려하여 적절하게 선택해야 합니다. 무조건 많은 항목을 선택하거나 비싼 재질을 선택하는 것이 좋은 것은 아닙니다. 반대로, 필요한 항목이나 재질을 포기하거나 저렴한 것을 선택하는 것도 좋은 것은 아닙니다.

따라서, 치아 보험에 가입할 때는 보장 내용과 한도를 잘 확인하고, 자신의 상황과 예산에 맞게 최적의 선택을 하세요.