회전근개 파열 증상 원인 치료방법

회전근개 파열 증상 원인 치료방법 등 회전근개 파열에 관한 정보 제대로 알아보도록 하겠습니다.

어깨 회전근개는 상완뼈와 견갑골 사이에 위치한 네 개의 근육과 그 근육들을 연결하는 건으로 이루어진 구조입니다. 이는 상체를 움직이는 데 있어서 중요한 역할을 합니다. 어깨 회전근개는 팔을 들거나, 회전하거나, 상체를 앞으로 내밀 때 근육을 동원하여 이를 가능하게 합니다. 어깨 회전근개는 근육과 건으로 이루어져 있기 때문에 손상이 발생하면 회복이 어렵습니다.

회전근개 파열 정보

 

회전근개 파열 증상

회전근개 파열의 증상은 다음과 같습니다.

1. 팔을 들어 올릴 때 통증이 심하다

회전근개 파열이 있는 경우, 팔을 들어 올리거나 뒤로 돌릴 때 어깨에 통증이 생깁니다. 특히 팔을 머리 위로 올릴 때 통증이 가장 심하게 느껴집니다. 이는 회전근개가 손상되면서 어깨 관절의 안정성이 떨어지고, 관절과 힘줄 사이에 마찰이 발생하기 때문입니다.

2. 어깨에서 갈라지는 소리나 느낌이 있다

회전근개 파열이 있는 경우, 어깨를 움직일 때 갈라지는 소리나 느낌이 들 수 있습니다. 이는 회전근개가 찢어지면서 관절 공간이 좁아지고, 관절과 힘줄 사이에 걸리는 현상입니다. 이러한 증상은 회전근개 파열의 정도에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.

3. 팔과 손의 힘이 약해진다

회전근개 파열이 있는 경우, 팔과 손의 힘이 약해질 수 있습니다. 이는 회전근개가 손상되면서 팔을 움직이는 근육의 기능이 저하되기 때문입니다. 특히 팔을 들어 올리거나 뒤로 돌릴 때 힘이 빠지는 것을 느낄 수 있습니다.

4. 잠자는 동안 어깨 통증이 심하다

회전근개 파열이 있는 경우, 잠자는 동안 어깨 통증이 심해질 수 있습니다. 이는 잠자는 자세에 따라 어깨에 부담이 가기 때문입니다. 특히 아픈 쪽으로 돌아 누우면 통증이 더 심해지고, 잠을 설치게 만들 수 있습니다.

회전근개 파열은 자가진단법으로도 확인할 수 있습니다. 다음과 같은 방법을 시도해보세요.

- 손으로 콜라캔을 잡은 다음 엄지손가락이 바닥 쪽을 가리키게끔 팔을 안쪽으로 회전시킨 채로 팔을 어깨 위로 최대한 들어올려 보세요. 어깨의 통증이 심해지거나 들어 올릴 수 없는 경우에는 회전근개 파열을 의심해볼 수 있습니다.
- 팔을 몸 뒤로 돌린 채로 팔을 뒤로 밀어보세요. 이때도 마찬가지로 어깨의 통증이 심해지거나, 팔을 뒤로 밀지 못한다면 회전근개 파열일 수 있습니다.
- 팔꿈치를 몸에 붙인 다음 팔을 외회전 즉 중심에서 바깥을 향하는 회전을 해보세요. 외회전 시 어깨의 통증이 심해지거나, 외회전이 불가능한 경우라면 회전근개 파열일 가능성이 있습니다.

회전근개 파열은 초기에는 비수술적인 방법으로 치료할 수 있습니다. 통증을 줄이기 위해 약물치료나 주사치료를 받을 수 있고, 어깨 근육을 강화하고 관절의 움직임을 개선하기 위해 물리치료나 스트레칭, 운동을 할 수 있습니다. 하지만 파열이 심하거나 비수술적인 치료로 효과가 없는 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 파열된 회전근개를 봉합하거나, 봉합이 어려운 경우에는 상부 관절낭 이식술이라는 방법으로 회전근개를 대체하는 수술을 할 수 있습니다.

회전근개 파열은 조기에 발견하고 치료하면 좋은 예후를 기대할 수 있습니다. 하지만 무시하고 방치하면 회전근개가 점점 손상되고, 어깨 관절의 변형이나 관절염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 어깨 통증이 있는 경우에는 전문의의 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.

 

회전근개 파열 원인

1. 노화로 인한 퇴행성 변화
회전근개 파열의 가장 흔한 원인은 노화로 인한 퇴행성 변화입니다. 40세 이상이 되면, 회전근개 근육이나 힘줄이 자연적으로 약해지고 손상되기 쉬워집니다. 또한, 어깨 관절과 회전근개 힘줄 사이에 있는 활막이 염증을 일으키거나, 뼈 박차가 생겨서 힘줄을 압박하거나 마모시킬 수 있습니다. 이러한 과정으로 인해 회전근개 힘줄이 점차 찢어지게 됩니다.

2. 무리한 운동으로 인한 과도한 사용
회전근개 파열의 또 다른 원인은 무리한 운동으로 인한 과도한 사용입니다. 수영, 배드민턴, 헬스 등의 스포츠 활동을 통해 팔을 많이 사용하는 경우, 회전근개 근육이나 힘줄에 과부하가 걸릴 수 있습니다. 이때, 팔을 들거나 돌릴 때 발생하는 마찰이나 충격으로 인해 회전근개 힘줄이 손상되거나 염증을 일으킬 수 있습니다. 만약, 부상을 치료하지 않고 방치하거나 계속해서 같은 동작을 반복하면, 회전근개 힘줄이 점점 악화되거나 파열될 수 있습니다.

3. 교통 사고 등의 외부 충격으로 인한 급성 파열
회전근개 파열의 마지막 원인은 교통 사고 등의 외부 충격으로 인한 급성 파열입니다. 자동차 사고, 자전거 사고, 낙상 등의 상황에서 어깨에 강한 충격이 가해지면, 회전근개 근육이나 힘줄이 갑자기 찢어질 수 있습니다. 이런 경우에는 어깨에 심한 통증과 부기가 생기고, 팔을 들거나 돌리는 것이 거의 불가능해집니다.

 

회전근개 파열 치료방법

회전근개 파열의 치료방법은 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료는 약물, 물리치료, 운동치료, 체외충격파, 주사치료 등이 있습니다. 보존적 치료는 경증에서 중등도의 회전근개 파열에 적용할 수 있으며, 증상을 완화하고 어깨 관절의 기능을 회복하는 데 도움이 됩니다. 수술적 치료는 관절내시경을 이용한 회전근개 봉합술이 주로 사용되며, 심한 경우에는 뼈에 다시 부착하는 방식으로 진행됩니다. 수술적 치료는 대파열 이상의 회전근개 파열에 적용할 수 있으며, 찢어진 힘줄을 복구하고 어깨 관절의 안정성을 확보하는 데 목적이 있습니다.

회전근개 파열 치료방법 중 비수술로 간단하게 시도해볼 수 있는 방법들을 소개하겠습니다.

1. 프롤로테라피: 인체에 무해한 고삼투압의 주사액을 초음파 영상을 이용하여 인대나 연골에 주입하는 방법입니다. 이렇게 하면 인대나 연골의 재생을 촉진하고 튼튼하게 만들어줍니다. 프롤로테라피는 2주에서 4주 간격으로 3~5회 정도 반복하여 시행합니다.

2. 침 치료: 혈액순환을 도와주고, 경결된 부위를 부드럽게 풀어주는 방법입니다. 침 치료는 어깨 관절 주변에 10~20분 정도 침을 꽂아두고 자극하는 방식으로 진행됩니다.

3. 도수치료: 교정치료로서 어깨 관절의 구조적인 문제를 해결하는 방법입니다. 도수치료는 전문가의 손으로 어깨 관절을 조정하거나, 특수한 기구를 이용하여 어깨 관절을 교정하는 방식으로 진행됩니다.

4. 스트레칭: 어깨 관절 주변 근육의 유연성과 근력을 향상시키는 방법입니다. 스트레칭은 힘을 뺀 상태에서 어깨를 천천히 돌리거나, 어깨를 으쓱하고 올리거나, 양 팔을 쭉 뻗거나, 양손을 머리 뒤에서 깍지를 낀 채로 팔꿈치를 벌리는 등의 동작을 반복합니다.

5. 금연: 담배의 니코틴 성분은 혈관을 좁게 만들어버리는 동맥 경화를 일으킵니다. 이는 회전근개에 분포하고 있는 작은 혈관들을 좁아지게 함으로써 회전근개의 영양 공급을 차단해버립니다. 그 결과 특별한 외상이 없어도 저절로 회전근개가 찢어져버리는 회전근개 파열이 발생하게 됩니다. 금연은 어깨 회전근개 파열의 예방과 치료에 매우 필수적입니다.

회전근개 파열 치료방법에 대해 알아보았습니다. 회전근개 파열은 적절한 치료와 재활을 통해 증상을 완화하고 어깨 관절의 기능을 회복할 수 있습니다. 하지만 회전근개 파열은 재발하기 쉬운 질환으로서, 예방이 가장 중요합니다. 무리한 운동이나 무거운 물건 들기 등을 피하고, 운동 전에는 스트레칭을 해주고, 흡연은 절대 금물입니다.

 

 

 

회전근개 파열 수술 후 회복기간

회전근개 파열 수술은 내시경 수술로 진행됩니다. 내시경 수술은 작은 구멍을 통해 카메라와 수술기구를 삽입하여 수술하는 방법입니다. 이 방법은 큰 상처가 없고, 출혈이 적고, 회복이 빠릅니다. 수술 방법은 파열된 힘줄을 다시 붙여주거나, 재배치하거나, 재건하는 방법이 있습니다. 수술 시간은 1~2시간 정도 걸립니다.

회전근개 파열 수술 후 회복기간은 얼마나 되나요?
회전근개 파열 수술 후 회복기간은 다음과 같습니다.
- 1~3일 : 입원하며, 통증과 부기를 줄이기 위해 항생제와 진통제를 사용합니다. 보조기를 착용하고, 팔을 가만히 있게 합니다.
- 4주~6주 : 보조기를 착용하며, 수동적 관절운동을 시작합니다. 수동적 관절운동은 물리치료사나 보호자의 도움으로 팔을 움직이는 것입니다. 이는 관절의 강직과 성형을 예방하기 위한 것입니다.
- 6주~3개월 : 보조기를 벗고, 일상생활을 할 수 있습니다. 자동적 관절운동과 근력운동을 시작합니다. 자동적 관절운동은 스스로 팔을 움직이는 것입니다. 근력운동은 저항을 주고 팔을 움직이는 것입니다. 이는 어깨의 안정성과 기능을 회복하기 위한 것입니다.
- 3개월~6개월 : 운동이나 스포츠를 할 수 있습니다. 회전근개가 완전히 치유되는 데는 약 6~8주가 걸리지만, 완전한 회복 시간은 파열의 크기에 따라 다릅니다. 작은 파열의 경우 완전한 회복 기간은 약 4개월, 큰 파열의 경우 6개월입니다.

회전근개 파열 수술 후 주의사항은 무엇인가요?
회전근개 파열 수술 후 주의사항은 다음과 같습니다.
- 샤워는 피부가 재생되는 데 2주가 걸리므로, 그 전까지는 샤워를 피하거나, 방수팩을 사용합니다.
- 보조기를 착용하는 동안에는 팔을 들거나, 뒤로 돌리거나, 앞으로 내밀거나, 옆으로 벌리거나 하는 동작을 피합니다.
- 물리치료는 정해진 시간과 횟수에 따라 꾸준히 받습니다. 물리치료는 회복에 매우 중요한 역할을 합니다.
- 통증이 심할 때는 의사의 처방에 따라 진통제를 복용합니다. 통증은 회복 과정에서 자연스러운 현상입니다.
- 의사의 지시에 따라 정기적으로 검사를 받습니다. 의사는 수술 부위의 상태와 회복 정도를 확인하고, 필요한 조치를 취해줍니다.

회전근개 파열 수술 후 회복기간은 길고 힘든 과정입니다. 하지만 인내와 노력을 통해 어깨의 건강과 기능을 되찾을 수 있습니다. 저처럼 회전근개 파열 수술 후 회복기간을 잘 이겨내시길 바랍니다. 감사합니다.

 

 

이상으로 회전근개 파열 증상 등 관련 정보 알아봤습니다.

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