자궁경부암 증상 원인 치료기간 치료방법

자궁경부암 증상 원인 치료기간 치료방법 등 자궁경부암 정보에 대해 정리해드리도록 하겠습니다. 자궁경부암은 여성의 자궁 입구인 자궁 경부에 발생하는 암입니다. 자궁경부암은 주로 인유두종바이러스(HPV)에 감염되어 자궁경부 상피세포가 이상하게 변화하면서 발생합니다.

자궁경부암 정보

 

자궁경부암 증상

자궁경부암은 초기에는 증상이 없을 수 있지만, 진행되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 비정상적인 질내 출혈: 생리 주기와 상관없이 출혈이 나타나거나, 생리가 끝난 후에도 출혈이 계속되거나, 성교 후에 출혈이 나타날 수 있습니다. 출혈의 양과 색깔도 변할 수 있습니다.
2. 비정상적인 질 분비물: 피가 섞인 분비물이 나오거나, 냄새가 고약한 분비물이 나올 수 있습니다. 이는 자궁경부의 조직 파괴나 염증, 감염 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
3. 골반 통증: 자궁경부암이 인접한 장기나 신경에 침범하면 골반 통증이 나타날 수 있습니다. 통증은 성교 시, 배변 시, 앉거나 일어설 때 등에 더 심해질 수 있습니다.
4. 요통: 자궁경부암이 신장에 영향을 줄 경우 요통이 발생할 수 있습니다. 요통은 요관의 폐쇄나 수뇨곤란 등으로 인해 나타날 수 있습니다.
5. 하지 부종: 자궁경부암이 임파관을 막으면 하지의 혈액 순환에 장애가 생겨 하지가 붓게 될 수 있습니다. 하지 부종은 보통 한 쪽에서만 발생합니다.

자궁경부암은 조기 발견하면 치료가 가능한 암입니다. 따라서 정기적인 세포진 검사와 HPV 검사를 받아야 하며, 위의 증상들이 있을 경우에는 의사와 상담해야 합니다. 또한 금연, 예방접종, 안전한 성생활 등을 통해 자궁경부암의 위험을 줄일 수 있습니다.

 

자궁경부암 원인

자궁경부암의 원인으로는 다음과 같은 요인들이 있습니다.

- 바이러스 감염: 자궁경부암의 95% 이상이 인유두종 바이러스 (HPV : Human Papilloma Virus) 감염을 통해 발병한다고 합니다. HPV는 성관계를 통해 전파되는 바이러스로, 100여 가지 이상의 서로 다른 유형이 있습니다. 그 중에서도 고위험군 HPV로 분류되는 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58번 유형은 자궁경부암과 밀접한 관련이 있습니다. HPV 감염은 대부분의 경우 면역력에 의해 치유되지만, 일부 경우에는 감염된 세포가 변화하여 암으로 진행될 수 있습니다.
- 성생활 관련 요인: 성생활 관련 요인은 HPV 감염의 위험성과 연관되어 있습니다. 일찍 성관계를 시작하거나, 성관계를 가진 파트너가 여럿이거나, 파트너가 다수의 성관계를 가진 경우에는 HPV 감염의 가능성이 높아집니다. 또한 피임약을 장기간 복용하거나, 분만 횟수가 많은 경우에도 자궁경부암의 위험이 증가한다고 합니다.
- 기타 요인: 사회적, 경제적 상태가 낮은 경우에는 정기적인 검진을 받기 어려워서 자궁경부암의 조기 발견과 치료가 어렵습니다. 흡연은 HPV 감염을 치유하기 어렵게 하고, 면역력을 저하시켜서 자궁경부암의 위험성을 높입니다. 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)나 헤르페스 바이러스와 같은 다른 성병 감염도 자궁경부암과 관련이 있습니다.

자궁경부암 예방 방법

자궁경부암은 전구단계의 시기가 길고 이를 발견하기 위한 선별검사와 적절한 치료법이 있기 때문에 예방 가능한 암이라고 할 수 있습니다. 또한 자궁경부암의 발생을 사전에 예방할 수 있는 백신이 개발되어 있으며 이미 국내에 도입되어 암 예방 방법으로 널리 사용되고 있습니다. 최근 자궁경부암 백신이 국가예방접종사업에 포함되어 실시되고 있습니다.

자궁경부암 예방을 위해서는 정기검진을 받고 인유두종바이러스 예방백신을 접종하는 것을 전문가는 권장합니다. 국가암검진권고안에 따라 만 20세 이상 여성은 2년에 한 번 자궁경부암 검진을 받게 되어있습니다. 자궁경부암 백신은 성 접촉 경험이 없는 상태에서 맞는 것이 효과적입니다. 다만 성 접촉 경험이 있더라도 더 늦지 않게 백신 접종을 할 필요가 있습니다.

자궁경부암 백신의 종류는 다음과 같습니다.

- 2가 백신: 자궁경부암의 70%의 원인으로 지목되는 HPV 16, 18형에 의한 질병을 예방할 수 있습니다.
- 4가 백신: HPV 16,18형과 생식기 사마귀 원인의 90%를 차지하는 HPV 6, 11형에 의한 질병을 예방할 수 있습니다.
- 9가 백신: HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58형에 의한 질병을 예방할 수 있습니다.

자궁경부암 백신은 9세 이상 여아에서부터 접종이 가능하며 (일부 백신은 남아에서도 접종 가능), 백신 종류에 따라 45세까지 접종이 가능합니다. HPV 백신의 접종 권고지침은 국가마다 차이가 있는데 우리나라의 경우 평균 성 경험 시작 연령, 백신 면역원성, 예방접종 비용-효과, 접종 용이성 등을 고려해 만 12세에 접종할 것을 권장하고 있습니다. HPV 백신은 2016년부터 국가예방접종으로 도입되어 '건강여성첫걸음클리닉사업'으로 무료접종 (2가 및 4가 백신/6개월 간격, 2회)을 제공하고 있습니다.

 

자궁경부암 치료기간

자궁경부암의 병기별 치료 방법과 기간에 대해 알아보겠습니다.

자궁경부암 1기
자궁경부암 1기는 암이 자궁경부에만 국한되어 있는 경우입니다. 이 경우에는 **자궁 전절제술**이나 **국소절제술**을 통해 암을 제거할 수 있습니다. 자궁 전절제술은 자궁과 난소를 모두 제거하는 수술이고, 국소절제술은 자궁경부의 일부만 제거하는 수술입니다. 난소 절제술은 출산을 원하지 않는 경우나 난소에 암이 전이된 경우에 시행됩니다. 자궁경부암 1기의 치료 기간은 수술 후 4주 정도로 비교적 짧습니다.

자궁경부암 2기
자궁경부암 2기는 암이 자궁경부를 벗어났으나 골반벽으로는 퍼지지 않은 경우입니다. 이 경우에는 **자궁 전절제술**과 **림프절 절제술**을 시행하고, 필요한 경우 **방사선치료**와 **항암치료**를 병행합니다. 림프절 절제술은 골반 내의 림프절을 제거하는 수술로, 암의 전이 여부를 확인하고 재발을 예방하기 위해 시행됩니다. 방사선치료는 암 세포를 파괴하고 줄이기 위해 고에너지 방사선을 조사하는 치료이고, 항암치료는 약물을 통해 암 세포의 성장과 분열을 억제하는 치료입니다. 자궁경부암 2기의 치료 기간은 수술 후 6주에서 8주 정도로 평균적입니다.

자궁경부암 3기
자궁경부암 3기는 암이 골반벽까지 퍼지거나 질의 하부 3분의 1까지 침윤되거나 요관에 침윤되어 신장이 부은 경우입니다. 이 경우에는 **자궁 전절제술**과 **림프절 절제술**을 시행하고, **방사선치료**와 **항암치료**를 병행합니다. 자궁경부암 2기와 동일한 치료 방법을 사용하지만, 치료의 범위와 강도가 더 크고 깊습니다. 자궁경부암 3기의 치료 기간은 수술 후 8주에서 10주 정도로 길어집니다.

자궁경부암 4기
자궁경부암 4기는 암이 방광이나 직장점막을 침범하였거나 원격전이가 된 경우입니다. 이 경우에는 **수술치료**가 거의 불가능하며, **방사선치료**와 **항암치료**를 중심으로 한 치료방법을 진행합니다. 방사선치료는 외부 방사선치료와 내부 방사선치료를 병용하여 시행하고, 항암치료는 환자의 상태와 암의 종류에 따라 다양한 약물을 사용합니다. 자궁경부암 4기의 치료 기간은 수술 후 10주에서 12주 정도로 가장 길며, 치료 효과는 낮고 부작용은 높습니다.

자궁경부암은 정기적인 검진과 조기 진단이 매우 중요합니다. 자궁경부암은 초기에는 증상이 없거나 미미하기 때문에, 자궁경부세포검사나 인유두종바이러스 검사를 통해 조기에 발견할 수 있습니다. 조기에 발견하면 치료의 효과가 높고 부작용이 적으므로, 20세 이상의 여성은 2년에 한 번씩 자궁경부암 검진을 받는 것이 좋습니다.

 

자궁경부암 치료방법

자궁경부암은 병기에 따라 치료방법이 달라집니다. 병기는 암의 크기와 침윤 정도, 인접 장기나 림프절, 원격 장기로의 전이 여부에 따라 구분됩니다. 일반적으로 1기에서 4기까지 나누어지며, 1기는 암이 자궁경부에만 국한되어 있고, 4기는 암이 방광이나 직장, 원격 장기로 전이된 경우를 말합니다.

자궁경부암의 치료방법은 수술, 방사선치료, 항암화학요법이 있습니다. 이들 치료법은 암의 병기, 환자의 전신 건강 상태, 종양 세포의 종류, 출산 희망 여부 등을 고려하여 결정됩니다.

수술은 암을 완전히 제거하는 가장 기본적인 치료방법입니다. 수술 종류에는 원추절제술, 자궁절제술, 광범위 자궁절제술, 광범위 자궁경부절제술 등이 있습니다. 원추절제술은 자궁경부 상피내암이나 초기 단계의 자궁경부암에서 시행하는 수술로, 자궁경부의 암 부위만을 원추 모양으로 도려내는 수술입니다. 이 수술은 자궁체부를 보존하기 때문에 임신이 가능합니다. 자궁절제술은 자궁 전체와 난소를 제거하는 수술로, 1기나 2기 초반의 자궁경부암에서 시행할 수 있습니다. 이 수술은 임신이 불가능합니다. 광범위 자궁절제술은 자궁 전체와 난소뿐만 아니라 기인대, 림프절 등을 함께 제거하는 수술로, 2기나 3기의 자궁경부암에서 시행할 수 있습니다. 이 수술도 임신이 불가능합니다. 광범위 자궁경부절제술은 자궁경부와 질 일부, 기인대 등을 제거하면서 자궁체부를 보존하는 수술로, 초기 단계의 자궁경부암이면서 임신을 원하는 젊은 여성에게 시행할 수 있습니다. 이 수술은 임신이 가능하지만 유산의 위험이 높습니다.

방사선치료는 높은 에너지의 방사선을 이용하여 암 세포를 파괴하거나 성장을 중지시키는 치료방법입니다. 방사선치료에는 외부 방사선치료와 내부 방사선치료가 있습니다. 외부 방사선치료는 골반에 방사선을 쪼이는 치료로, 암의 크기를 줄이거나 수술 후 재발을 예방하기 위해 시행할 수 있습니다. 내부 방사선치료는 질강 내에 방사선이 나오는 물질을 넣어 자궁경부에 직접 방사선을 쪼이는 치료로, 암의 침윤 정도가 깊거나 수술이 어려운 경우에 시행할 수 있습니다. 이 두 가지 방법을 같이 시행하기도 합니다.

항암화학요법은 항암제를 투여하여 암 세포를 죽이거나 성장을 억제하는 치료방법입니다. 항암화학요법은 단독으로 시행하기보다는 수술이나 방사선치료와 병행하여 시행합니다. 항암화학요법은 암의 전이나 재발을 예방하거나, 암의 크기를 줄여 수술이나 방사선치료의 효과를 높이거나, 수술이나 방사선치료가 불가능한 경우에 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

자궁경부암은 정기적인 검진과 자궁경부세포검사를 통해 조기에 발견하고 치료할 수 있는 암입니다. 자궁경부암의 예방과 조기 진단을 위해 20세 이상의 여성은 2년에 한 번씩 자궁경부세포검사를 받는 것이 권장됩니다. 또한 HPV 백신 접종을 통해 자궁경부암의 주요 원인인 HPV 감염을 예방할 수 있습니다.

자궁경부암 치료 후에도 추적검사와 정기검진을 받아야 합니다. 자궁경부암은 재발하거나 다른 종류의 암으로 발생할 가능성이 있기 때문입니다. 자궁경부암 환자들은 건강한 생활습관을 유지하고, 스트레스를 관리하고, 영양분이 풍부한 음식을 섭취하고, 흡연과 음주를 피하는 것이 좋습니다.

 

자궁경부암에 대해 알아보았으며 밑에는 여러 정보 함께 두었으니 참고 하시길 바랍니다.